Что такое высокотехнологичная медпомощь и как ее получить по ОМС

ВМП — это медицинская помощь, которая оказывается с использованием сложных и дорогостоящих технологий, требующих специального оборудования, квалификации специалистов и организации лечебного процесса.

Кому положена ВМП?

ВМП положена гражданам Российской Федерации, имеющим:

• Заболевания, требующие высокотехнологичного лечения (утвержденный перечень заболеваний)
• Направление на ВМП, выданное врачом лечебного учреждения

Перечень заболеваний, требующих ВМП

Перечень утверждается Министерством здравоохранения РФ и включает в себя заболевания:

• Онкологические
• Сердечно-сосудистые
• Неврологические
• Опорно-двигательного аппарата
• Офтальмологические
• Эндокринные
• Органов пищеварения
• Мочеполовой системы
• Травмы и ожоги
• Врожденные пороки развития

Где оказывается ВМП?

ВМП оказывается в федеральных и региональных медицинских учреждениях, имеющих соответствующую лицензию и аккредитацию.

Стоимость ВМП

ВМП оказывается бесплатно для граждан РФ за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС).

Квоты ВМП

Квоты на ВМП — это установленные государством объемы медицинской помощи, которая оказывается в рамках системы обязательного медицинского страхования (ОМС) и финансируется из федерального бюджета.

Виды квот на ВМП:

• Федеральные квоты выделяются на оказание ВМП пациентам из всех регионов России в федеральных медицинских центрах и других медицинских организациях, имеющих соответствующую лицензию.
• Региональные квоты выделяются на оказание ВМП пациентам, проживающим в конкретном регионе, в медицинских организациях данного региона.

Порядок получения квоты на ВМП:

1. Пациент обращается к лечащему врачу, который направляет его на консультацию к специалисту в медицинскую организацию, имеющую лицензию на оказание ВМП.
2. Специалист проводит обследование и принимает решение о необходимости оказания ВМП.
3. Медицинская организация формирует заявку на квоту и направляет ее в соответствующий орган управления здравоохранением (Минздрав России или региональный Минздрав).
4. Орган управления здравоохранением рассматривает заявку и принимает решение о выделении квоты.
5. Пациент получает уведомление о выделении квоты и направляется в медицинскую организацию для оказания ВМП.

Преимущества получения ВМП по квоте:

• Оказание медицинской помощи в специализированных медицинских центрах с использованием современного оборудования и технологий.
• Финансирование лечения из федерального бюджета, что гарантирует доступность ВМП для всех нуждающихся пациентов.
• Возможность получить высококвалифицированную медицинскую помощь вне зависимости от места проживания.

Для получения высокотехнологичной медпомощи в рамках законодательства, обращайтесь к нашим юристам.